1.Do podstawowych czynności życia codziennego należy:
A. kąpanie się
B. b. ubieranie si
C. c. spożywanie posiłków
D. d. wszystkie powyższe
2. Do złożonych czynności życia codziennego nie należą:
A. przyjmowanie leków
B. przygotowanie posiłków
C. korzystanie z toalety
D. robienie zakupów
3. Nadciśnienie tętnicze stwierdza się u następującego odsetka osób w wieku podeszłym:
A. 25%
30%
60%
75%
4. Nadciśnienie tętnicze to utrzymywanie się ciśnienia skurczowego powyżej:
135mmHg
B. 140mmHg
C. 145mmHg
D. 150mmHg
5. Nadciśnienie tętnicze to utrzymywanie się ciśnienia rozkurczowego powyżej:
A. 90mmHg
B. 100mmHg
C. 110mmHg
D. 120mmHg
6. Osteomalacja to:
A. zmniejszenie się masy kostnej
B. zwiększenie się masy kostnej
C.zmniejszenie umineralizowania tkanki kostnej
D. zwiększenie umineralizowania tkanki kostnej
7. Objawem osteomalacji jest:
A. bolesność uciskowa kości
B. częstomocz
C. zawroty głowy
D. biegunka
8. W osteomalacji stwierdza się zwykle niedobór:
witaminy C
B. czynnych metabolitów witaminy D
C. żelaza
D. witaminy B
9.Na procesy starzenia mają wpływ:
wolne rodniki
B. uwarunkowania genetyczne
C. czynniki środowiskowe
D. wszystkie powyżej
10. Główne zmiany osteoporotyczne to:
A. zmniejszenie masy kostnej
B. odwapnienie kości
C. zwiększenie masy kostnej
D. upośledzenie mineralizacji tkanki kostnej
11. Zapobieganie osteoporozie polega na:
A. małej podaży fosforanów
B. dużej podaży wapnia
C. zmniejszeniu aktywności fizycznej
D. unikaniu promieni słonecznych
12. Od którego roku życia rozpoczyna się ubytek tkanki kostnej związany z wiekiem?
A. 20 r ż
B. 35 r ż
C. 40 r ż
D. 45 r ż
13. Do czynników ryzyka miażdżycy nie należy:
A. otyłość
B. wysokie stężenie cholesterolu LDL (lipoprotein o małej gęstości ) w surowicy
C. wysokie stężenie cholesterolu HDL ( lipoprotein o dużej gęstości ) w surowicy
D. nadciśnienie tętnicze
14. W których naczyniach nie umiejscawiają się zmiany miazdżycowe:
A. w małych tętnicach
B. w dużych tętnicach
C. w średnich tętnicach
D. w naczyniach żylnych
15.Do zmian w tętnicach związanych z procesami starzenia nie należy:
A. zmniejszenie liczby włókien elastycznych w ścianie naczyń
B. poszerzenie światła dużych tętnic
C. zwiększenie kurczliwości mięśni gładkich tętnic
D. zwiększenie sztywności ścian aorty
16. W patogenezie zatorowości płucnej największą rolę odgrywa materiał zatorowy pochodzący z :
A. żył kończyn dolnych
B. prawego przedsionka serca
C. tętnic kończyn dolnych
D. żył płucnych
17. Które z poniższych stwierdzeń jest nieprawdziwe:
Rak płuc należy do najczęstszych przyczyn zgonów z powodu nowotworów
Główną rolę w leczeniu przewlekłej obturacyjnej choroby płuc odgrywa zaprzestanie palenia papierosów
Pięćdziesiąt procent chorych na raka płuc to osoby palące papierosy
U każdego chorego podejrzeniem przewlekłej obturacyjnej choroby płuc należy wykonać badanie spirometryczne
18. Minimalna interwencja antynikotynowa polega na:
przestrzeganiu zakazu palenia w miejscach publicznych
pytaniu każdego pacjenta o to czy pali papierosy i podjęciu działań mających na celu udzielenie pomocy w zaprzestaniu palenia
namawiania wszystkich pracowników służby zdrowia do zaprzestania palenia papierosów
zachęcanie palących pacjentów przez personel pielęgniarski i lekarski do stopniowej zmiany typu papierosów na zawierające mniej nikotyny i substancji smolistych
19.Coroczne szczepienie przeciwgrypowe powinno być zalecane:
A. osobom w podeszłym wieku, u których występują przewlekłe choroby
osobom w podeszłym wieku, u których nie stwierdza się przewlekłych chorób
osobom w podeszłym wieku, które często chorują na grypę
wszystkim osobom w podeszłym wieku
20.W przypadku podejrzenia nietolerancji laktozy u osoby w podeszłym wieku należy zalecić:
całkowite wyeliminowanie z diety mleka i przetworów mlecznych
wyeliminowanie z diety mleka, a spożywanie fermentowanych przetworów mlecznych, np. kefiru
wyeliminowanie z diety produktów zawierających białko zwierzęce
spożywanie mleka poddanego pasteryzacji
21. U siedemdziesięcioletniej kobiety, skarżącej się na okresowe bóle brzucha występujące po posiłku oraz okresowe biegunki bez domieszki krwi, wykonano badanie radiologiczne jelita grubego z kontrastem (tzw. wlew doodbytniczy) i kolonoskopię, których wyniki były prawidłowe. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
choroba wrzodowa dwunastnicy
rak jelita grubego
zespół jelita nadwrażliwego
wrzodziejące zapalenie jelita grubego
22.Uchyłki jelita grubego:
są stanem przedrakowym
występują równie często u osób młodych i w podeszłym wieku, gdyż skłonność do ich powstawania jest uwarunkowana genetycznie
sa powikłaniem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
mogą być przyczyną choroby uchyłkowej jelita grubego
23.Typowymi objawami raka przełyku są:
utrata masy ciała, postępująca dysfagia dotycząca początkowo pokarmów stałych, a następnie również pokarmów płynnych
dysfagia dotycząca w równym stopniu pokarmów stałych i płynnych, pieczenie za mostkiem
utrata masy ciała, pieczenie za mostkiem
bóle brzucha, odbijanie po posiłkach
24.U osiemdziesięcioletniej kobiety ze złamaniem szyjki kości udowej należy w pierwszej kolejności rozważyć leczenie:
zachowawcze: leżenie oraz unieruchomienie kończyny dolnej za pomocą specjalnego buta ortopedycznego
operacyjne: wszczepienie endoprotezy stawu biodrowego lub zespolenie operacyjne
zachowawcze: leżenie i opatrunek gipsowy przez 6 tygodni
zachowawcze: wczesną rehabilitację i podawanie preparatówwapnia
25. Badaniem, o którym nie można zapomnieć u osób z nietrzymaniem moczu, gdyż jego wynik może decydować o sposobie leczenia, jest:
cystoskopia
badanie ultrasonograficzne pęcherza moczowego z oceną ilości moczu zalegającego po mikcji
badanie ogólne moczu, a w przypadku nieprawidłowego wyniku również posiew moczu
dobowa zbiórka moczu i oznaczenie dobowego wydalania wapnia z moczu
26. Pierwszy stopień ciężkości odleżyn to:
zaczerwienienie skóry znikające po ustąpieniu ucisku
zaczerwienienie skóry nie znikające po ustąpieniu ucisku, bez przerwania ciągłości skóry
uszkodzenie naskórka i płytkie owrzodzenie skóry
owrzodzenie skóry obejmujące jedynie naskórek i tkankę tłuszczową nie dochodzące do powięzi ani mięśni
27. Nykturia to:
częste oddawanie moczu w dzień
B. częste oddawanie moczu w nocy
częste oddawanie moczu przez całą dobę
ból, pieczenie przy oddawaniu moczu i parcie na mocz
28.Hipotonię ortostatyczną możemy rozpoznać jeśli po zmianie pozycji ciała z siedzącej na stojącą ciśnienie tętnicze:
skurczowe zmniejszy się o co najmniej 5 mm Hg
rozkurczowe zmniejszy się o co najmniej 5 mm Hg
skurczowe zmniejszy się o co najmniej 20 mm Hg
rozkurczowe zmniejszy się o co najmniej 20 mm Hg
29. Otępienie różni się od zaburzeń świadomości głównie:
przewlekłym, postępującym, nieodwracalnym przebiegiem
brakiem współistnienia chorób somatycznych
nasileniem zaburzeń orientacji i pamięci
nasileniem się zaburzeń psychicznych w godzinach przedpołudniowych
30. Najczęstszym powikłaniem leczenia cukrzycy insuliną u osób w podeszłym wieku jest:
miejscowy zanik tkanki tłuszczowej w miejscu wstrzyknięć insuliny
hipoglikemia
śpiączka cukrzycowa hipermolarna
retinopatia cukrzycowa
31. W postępowaniu pielęgniarskim wobec osoby z demencją zastosowanie znajduje metoda oddziaływania na zachowanie to jest:
metoda Bobath
metoda Naomi Feil
metoda von Freya
metoda Barthel
32.Osiemdziesięcioletni mężczyzna został przywieziony z domu do szpitala przez zespół Pogotowia Ratunkowego. Do tej pory mężczyzna mieszkał samodzielnie, był sprawny, uczestniczył w pracach klubu seniora. Od dwóch dni w domu występowały stany gorączkowe, kaszel, mężczyzna był podsypiający, przestał wstawać z łóżka, wypowiadał dziwne treści – obawiał się, że w domu przebywają obcy ludzie. Zaniepokojona opiekunka z Ośrodka Opieki Społecznej wezwała Pogotowie Ratunkowe. W badaniu przedmiotowym wykonanym w Izbie Przyjęć szpitala stwierdzono u tego mężczyzny cechy odwodnienia, a badanie radiologiczne klatki piersiowej wykazało obecność zmian, odpowiadających lewostronnemu zapaleniu płuc. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
psychoza starcza i odwodnienie
choroba Alzheimera i zapalenie płuc
zaburzenia świadomości w przebiegu choroby somatycznej, czyli zapalenia płuc i odwodnienia
otępienie o nieustalonej przyczynie i zapalenie płuc
33. Najbardziej wskazanym sposobem postępowania w przypadku opisanym w poprzednim pytaniu byłoby:
hospitalizacja w oddziale chorób wewnętrznych, podanie leków psychotropowych, a następnie nawodnienie drogą parenteralną
hospitalizacja w oddziale chorób wewnętrznych, nawodnienie drogą doustną lub parentalną, antybiotykoterapia, zapewnienie bezpiecznego środowiska, a w przypadku znacznego pobudzenia psychoruchowego podanie leków psychotropowych
C. dalsze leczenie w domu pod warunkiem zapewnienia regularnej
opieki lekarskiej i pielęgniarskiej oraz skierowanie chorego do poradni
neurologicznej lub psychiatrycznej w celu dalszej diagnostyki otępienia
natychmiastowe przewiezienie chorego do oddziału psychiatrycznego w celu dalszego leczenia
34. Model pielęgnowania wg M. Gordon uwzględnia:
deficyt samoopieki
rozpoznanie potrzeb życiowych ( wg listy 14 )
wpływ otaczającego środowiska
równowagę pomiędzy oczekiwaniami podopiecznego a możliwościami i zasadniczą świadczenia opieki
35. W leczeniu niedoczynności tarczycy stosuje się preparaty hormonów tarczycy, które należy podawać:
rano, na 30 minut przed śniadaniem
w trakcie posiłku
30 minut po dowolnym posiłku
wieczorem, przed snem
36. Do odwracalnych przyczyn zaburzeń funkcji poznawczych, które mogą sugerować rozpoznanie otępienia należą:
niedobór witaminy B12 lub kwasu foliowego
niedoczynność tarczycy
depresja
wszystkie powyższe
37. Szpiczak mnogi jest:
nowotworowym rozrostem komórek plazmatycznych w szpiku kostnym, którego wynikiem jest produkcja białka monoklonalnego
nowotworowym rozrostem dojrzałych krwinek białych, znajdujących się we krwi obwodowej
odczynem immunologicznym, polegającym na wielokierunkowym zahamowaniu czynności szpiku kostnego
łagodnym rozrostem komórek podporowych w szpiku kostnym
38. Do objawów przewlekłej hipertermii należą:
skargi na uczucie gorąca, nadmierne pocenie się, naprzemienne biegunki i zaparcia
zaczerwienienie skóry, bóle stawów, bóle głowy
bóle głowy, nudności i wymioty, odwodnienie
stany gorączkowe, utrata przytomności, zaczerwienienie skóry
39. Które z podanych poniżej zwrotów właściwie uzupełniają zdanie, określające strategię działań Banku Światowego wobec ludzi starszych na świecie:
Jak najlepiej chorobę i inwalidztwo, a zdrowie,starzejącej się ludności ?
A. zapobiec i opóźnić, utrzymać.niezależność i mobilność.
uleczyć,poprawić i kondycję
wyeliminować,potęgować.i wzmacniać siłę mięśniową.
opanować.,utrzymać.aktywność fizyczną.
40. Diagnoza pielęgniarska- indywidualna obejmuje:
ocenę poziomu opieki nieprofesjonalnej
ocenę poziomu wsparcia
rozpoznanie sytuacji socjalno-zdrowotnej osoby objętej opieką i możliwości pełnienia samoopieki
rozpoznanie objawów choroby przewlekle postępującej o niepomyślnym rokowaniu
41. Czynniki ryzyka występujące w depresji u osób w starszym wieku to:
czynniki psychospołeczne
choroby somatyczne
choroby ośrodkowego układu nerwowego
wszystkie wyżej wymienione
42. Depresja występująca u pacjenta może być jedną z przyczyn nietrzymania moczu.
odpowiedź b i c prawidłowa
całkowicie się zgadzam
tak zgadzam się; jest to przyczyna ogólnoustrojowa
całkowicie się nie zgadzam
43. W początkowych stadiach choroby Parkinsona cele działania pielęgniarskiego obejmują:
ćwiczenia umysłowe, organizację wypoczynku
utrzymanie siły mięśniowej, zakresu ruchów, mobilności, sprawności manualnej, koordynacji wzrokowo-ruchowej, strategie ruchowe, edukację
profilaktykę odleżyn, zakrzepowe zapalenie żył głębokich i innych powikłań wynikających z długotrwałego unieruchomienia
ćwiczenia poprawiające mechanikę oddychania
44. Długofalowe działania pielęgniarskiego w chorobie Parkinsona zorientowane są głównie na:
edukację, akceptację zachowań, ćwiczenia umysłowe, pomaganie w orientacji, troskę o bezpieczeństwo, racjonalne gospodarowanie możliwościami opiekuna
rehabilitacje fizyczną i aktywizację ruchową oraz ergoterapię
zapobieganie urazom i upadkom
aktywny tryb życia i racjonalne odżywianie się
45. Wskaż najczęściej występujące objawy związane ze stresem bezpośredniego opiekuna chorego z chorobą Alzheimera
depresja lub zespół otępienny
częste stany podgorączkowe, zaburzenia równowagi, różnorodne infekcje, bóle głowy, brak apetytu
zaburzenia psychiczne psychotyczne
smutek, żal, złość, zniecierpliwienie, utrata zainteresowań i życia towarzyskiego, bezradność, poczucie winy, bezsenność, objawy wegetatywne
46. Pomaganie zdezorientowanym osobom, które powracają do przeszłości, teoria określona jako „ teoria zmagania się z końcem życia,, to:
walidacji
coping
homeostaza
teoria miejsca
47. Objawy ostrzegawcze której z podanych poniżej chorób stanowią: zaburzenia orientacji zapomnienie, trudności w myśleniu, trudności z doborem słów, roztargnienie, wahania nastroju, nieumiejętność oceny sytuacji, trudności w wykonywaniu rutynowych codziennych czynności:
udaru niedokrwiennego mózgu
zespołu niedokrwiennego kończyn dolnych
zapalenia płuc
choroby Alzheimera
48. Przyczyny nietrzymania moczu to:
przyczyny urologiczno – ginekologiczne
przyczyny neurologiczne
przyczyny ogólnoustrojowe
wszystkie wyżej wymienione
49. Które z objawów choroby Parkinsona (problemy zdrowotne) stanowią zasadnicze cele opieki pielęgniarskiej i powinny zostać uwzględnione priorytetowo w planie opieki:
objawy wegetatywne w tym zaburzenia snu, wydalania moczu i stolca
depresja, demencja
drżenie spoczynkowe, sztywność mięśni, spowolnienie ruchowe
halucynacje, myśli i tendencje samobójcze
50. Pielęgniarska ocena pacjenta z nietrzymaniem moczu ma na uwadze:
odpowiedź b i c jest prawidłowa
diagnozę postawioną przez lekarza i zalecone leczenie farmakologiczne
diagnozę pielęgniarską i zaplanowaną opiekę nad pacjentem
tylko rozpoznane problemy takie jak kaszel, kichanie, wysiłek fizyczny
51. Przygotowanie pacjenta z nietrzymaniem moczu do samoopieki polega na:
przygotowaniu do obserwacji nietrzymania moczu
świadomości oddawania moczu i ćwiczenia mięśni Kogela
ustaleniu ilości przyjmowanych płynów i objętości wydalanego moczu
zaakceptowaniu wszystkich wymienionych odpowiedz
52. Trening mikcyjny kształtujący nawyk oddawania moczu polega na:
świadomym oddawaniu moczu w tych samych godzinach, w których na podstawie obserwacji zanotowano epizody nietrzymania moczu
świadomym oddawaniu moczu w różnych godzinach, w których na podstawie obserwacji zanotowano epizody nietrzymania moczu
przypominaniu o potrzebie oddawania moczu
świadomym oddawaniu moczu w tych samych godzinach, bez potrzeby obserwacji epizodów nietrzymania moczu
53. Formalne źródła wsparcia przewlekle i nieuleczalnie chorych oraz ich rodzin i bliskich stanowią:
grupy wsparcia i samopomocy
świadczeniodawcy usług zdrowotnych, ośrodki pomocy społecznej, stowarzyszenia i fundacje
sąsiedzi, przyjaciele
jednostki badawczo-rozwojowe oraz centra kształcenia podyplomowego
54. W ocenie pielęgniarskiej pacjenta z nietrzymaniem moczu bierze się pod uwagę:
miejsce opieki nad pacjentem, liczbę pacjentów pod opieką oraz ich gotowość do samoopieki
oczekiwania pacjenta i jego rodziny
wypijane napoje, wypróżnienia, przyjmowane leki
wszystkie wyżej wymienione elementy
55. Plan opieki pielęgniarskiej nad chorym z chorobą Alzheimera winien uwzględniać opiekę nad bezpośrednim opiekunem chorego, w tym szczególnie:
przekonanie opiekuna do umieszczenia chorego w stacjonarnym zakładzie pielęgnacyjno-opiekuńczym, zakładzie opiekuńczo- leczniczym lub domu pomocy społecznej
kierowania opiekuna do lekarza specjalisty
kierowanie opiekuna na badania diagnostyczne
wspieranie opiekuna, nauczenie radzenia sobie w trudnej sytuacji, zachęcanie do relaksacji i prowadzenie niezależnego życia
56. Osoby starsze zmagające się z depresją powinny:
pozostawać w swoim środowisku, skupiać uwagę na swoich problemach, oglądać seriale i czytać książki
szukać towarzystwa innych, pomagać innym, ćwiczyć, relaksować się, wyznaczać sobie nowe cele, dbać o swój wygląd zewnętrzny
wykonywać codzienne zajęcia nie zwracając uwagi na złe samopoczucie, zamknąć się w sobie
dla poprawy samopoczucia w samotności wypić kieliszek koniaku
57. Pielęgniarka pielęgnująca osobę starszą z depresją powinna posiadać umiejętność:
słuchania skarg podopiecznego ze zrozumieniem, zachęcanie do zmiany
redukowanie napięć, leków oraz podwyższania nastroju
zachęcanie do przyjmowania płynów, posiłków, dbania o wygląd własny i otoczenia
pielęgniarka powinna posiadać wszystkie wyżej wymienione umiejętności
58. Problemy pielęgnacyjne rozpoznane w depresji osób starszych to:
poczucie beznadziejności, bezradności, winy, ujemny bilans życia
ból, bezsenność, utrata masy ciała
odpowiedź a i b
podwyższony nastrój, chęć do działania, niechęć do poprawy wyglądu
59. Problemem dla pielęgniarki w rozpoznaniu problemów pielęgnacyjnych u podopiecznego DPS nie jest :
obniżony nastrój podopiecznego
kontakt z rodziną
utrata zainteresowań
zmniejszenie aktywności życiowej
60. Zakres opieki nad osobą starszą z depresją powinien uwzględniać:
niską samoocenę osoby starszej oraz poczucie małej wartości
zaburzenia snu i apetytu
zakresy zamieszczone w odpowiedzi a, b, d
myśli tendencje samobójcze, chęć pozostawania w łóżku